Pieteikums mūzikas publiskam izpildījumam transporta līdzekļos

1. Informācija par pieteikuma iesniedzēju

Nosaukums

Reģistrācijas numurs

Adrese (juridiskā)

Korespondences adrese

Tālrunis

E-pasts

Bankas nosaukums

Bankas konts

Lidmašīnas līdz 100 pasažieru vietām: lidmašīnu skaits,

, reisu skaits mēnesī

Lidmašīnas ar vairāk nekā 100 pasažieru vietām: lidmašīnu skaits

, reisu skaits mēnesī

Ūdens transporta līdzekļi (norādīt nosaukumu)

Dzelzceļa transports: norādīt maršrutu skaitu mēnesī

Maršruta autobusi ar pasažieru vietu skaitu līdz 20 vietām (norādīt autobusu skaitu)

Maršruta autobusi ar pasažieru vietu skaitu vairāk par 20 vietām (norādīt autobusu skaitu)

Tūrisma autobusi (norādīt autobusu skaitu)

Taksometri (norādīt skaitu)

no (datums, gads)

līdz (datums, gads)

Lūdzu norādīt e-pastu

Amats

Vārds, uzvārds

Tālrunis

Amats

Vārds, uzvārds

Pilnvarojuma pamats

Līgumu parakstīsim

ar e-parakstu

sūtot pa pastu (MAKSAS PAKALPOJUMS)

klātienē AKKA/LAA birojā (ar jums sazināsies, lai vienotos par apmeklējuma laiku)